牙科手机维修的三大误区

 

点牙科手机维修误区之一

 

问题:哪里不行就换哪里?

牙科用手机极其精密,尤其是机芯,不适合更换单独的配件,严格来讲,机芯每拆装一次都会产生一定程度的硬伤,另外,目前市面上的维修工具精密度普遍很差,如同心度、角度等,装配很难达到良好效果。换轴承不如换整个机芯,简单快速,效果好,成本也不高(1个好的国产牙科手机机芯价格约120-150元,如果再低,考虑成本利润问题,质量就差了)

 

牙科手机维修误区之二

 

问题:最好的轴承达到最好的效果?

就像上面讲到的,机芯拆装一次之后,就会产生一定程度的硬伤。另一个被忽视的问题是,当一支手机损坏后,除轴承外,其它配件同样都有一定程度磨损,哪怕换上世界上最好的轴承,其效果仍取决于整个机芯配件的良好程度。所以,如果一定要维修的话,建议采用中等品质的轴承即可,用最好的轴承来维修,其实是种浪费。

 

牙科手机维修误区之三

 

问题:自己维修省钱省时间?

自己维修,首先你得花钱买配件买工具,手机品牌不同,可能维修配件和工具也不同,这些地方,仔细算起帐来,可能更不划算。如果你经常空闲,有大把时间放在研究牙科手机这项副业上面,那么,你应该好好检讨一下,为什么你的正业没有搞好,是不是应该把闲下来的时间放在临床研究上,放在提升医技的学习培训上,你是不是应该把时间花在精益求精的每一例病患上。做为牙科医生,实在没必要去捣鼓牙科手机上那些事。

 

使用高速手机应该注意些什么?

 

使用高速手机应该注意些什么?

 

一、选用合格标准的车针:

 

针柄部直径按IS O国际标准,应为直径Φ1. 5 9 – Φ1 . 6 0 m m。使用弯曲、有裂纹、变形、已损坏及不符合规格的车针,可能会导致动转过程中突然折断、飞出等事故,造成伤害。

 

同时,不符合规格的车针,还会导致机芯的严重损坏。安装车针后用手拉扯测试车针夹持情况,是否安装好。

 

二、请保持车针夹头的清洁:避免内部因存在有污染物而导致车针夹持力减弱或者机芯振动。

 

为保证手机的正常运行,必须每天排干手机里面的水。

 

三、使用车针时,必须了解车针的规定转速和规格是否符合本手机使用。

 

四、手机在不使用时,也要装上车针或标准棒。并且手机运转完全停止后,才能进行车针或手机的装卸。

 

五、已损坏的手机机芯有可能会产生很高很杂的噪音,应该拆卸检查是否有杂质影响或是机芯损害。

 

六、每次使用时,请预先在患者的口腔外进行运转检查。若发现有松动、振动、杂音和发热等异常现象,要立即停止使用。

 

七、每次使用结束后,必须进行高温高压消毒:

 

·将车针从手机内取出,然后用软刷将手机上的污垢刷净,再用消毒酒精棉球擦拭。

 

·给手机上润滑油(最好参照“喷油润滑方法”说明)。

 

·用灭菌包包好并作标记。

 

·进行高温灭菌:12 1℃为20分钟,13 5℃为15分钟。

 

·高温灭菌后的手机不能立即使用,应放置一段时间。

 

八、机芯清洗及注油:机芯要及时保养,有必要在机芯上注油清洗,防止杂质残留,轴承生锈。

 

九、手机尾部塑料圈的磨损或损坏可能导致空气或水泄漏,当水从连接点漏气或水泄漏,要更换塑料圈。

 

如何正确保养高速手机

1、每次使用手机前,必须仔细检查所用设备是否适用,工作是否正常。

 

2、使用前,要检查水压、气压是否符合本产品使用要求(以说明书上的水压、气压要求为参照)。我公司生产的牙科标准头手机, 在2.5KGF/CM2气压的条件下其转速为30000r/min且能达到比较理想的磨牙效果, 如工作时气压超过了3.0KGF/CM2,轴承的使用寿命会受到影响。 

 

3、气源和水源必须纯净,如果气源和水源不够理想,容易使污物积存在出水出气孔及筒夹内, 影响手机的品质及引起轴承的非正常摩损减短使用寿命。 

 

4、请使用正规厂家生产的标准车针。车针杆的直径应在1.59mm-1.60mm之间,车针的总长度不应超过26mm (1.02”)(迷你头手机应使用短车针)。不能使用弯曲、变形、受损,或不洁净的车针。

 

5、车针应充分插入到机芯夹芯里以确保其正常运转,否则将可能导致机芯损坏,或车针飞出造成人员受伤事故。

 

6、使用时间一次超过2个小时时,要更换另一支手机轮流使用。

 

7、每次使用后或消毒前,一定要用专用手机清洁润滑油清洗、润滑,推荐使用专用手机清洁润滑剂。

 

8、手机使用较长时间后如出现振动、噪音、转速底、无力或夹针不牢等现象,请更换一个新的coxo宇森医疗品牌同型号机芯。不及时更换机芯可能会造成意外伤害。

 

9、宇森医疗产品的维修需由专业维修人员负责。coxo宇森医疗手机的机芯若由非专用人员随意重装或更换轴承,会使机芯丧失原来的品质,出现噪音、振动,而且使用寿命短。

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Single Bond Universal通用粘接剂可适用于直接修复和间接修复。通用粘接剂在间接修复临床操作当中,既可以作为粘接剂也可以作为前处理剂使用,使间接修复操作更加简便和高效。成膜厚度非常小(10μm),且几乎术后“零”敏感。

 

首先,通用粘接剂的乙醇溶剂中含有酸性单体处理剂,能处理氧化铝,氧化锆和其他材料,使修复体粘接强度更高。

 

对氧化锆修复体而言,先在其粘接面使用三氧化二铝颗粒进行喷砂,之后用通用粘接剂进行硅烷偶联,即在修复体粘接面反复涂抹20秒,气枪轻吹均匀,不要光照。清洁预备完的牙面,涂抹通用粘接剂20秒,气枪轻吹,光照,使用RelyX Ultimate水门汀粘接修复体至牙面。点固化一秒,清洁多余水门汀,最终光固化以达到边缘更好的密合度。

 

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其次,此款通用粘接剂还含有活性硅烷偶联剂,可用于处理玻璃陶瓷如二硅酸锂——无需再单独购买硅烷偶联剂。

 

对于未酸蚀的二硅酸锂修复体,先用5%的HF酸处理20秒,冲洗,修复体粘接面涂抹通用粘接剂20秒进行硅烷偶联,轻吹均匀,先不要光照。牙面以及之后的处理同氧化锆处理一样。

 

Single Bond Universal通用粘接剂创新的瓶装设计,可进行单手操作,瓶装的回吸功能,得到很多医生和助手的一致认可。

 

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口腔医师实践技能考试操作注意事项

 

一、器械握持方法

 

执笔式——探针探诊;握持手机;

 

执毛笔试——叩诊;

 

改良握笔法——牙周探针;CPI探针;手动洁治器。

 

二、对照牙选择 

 

叩诊——一般选择正常邻牙为对照牙,先叩击作为对照。

 

牙髓活力检查——先测健康对照牙,再测可疑牙。对照牙以同颌同名牙为首选。

 

三、各操作检查的体位调节 

 

①口腔一般检查:调节治疗椅,患者仰卧位,头部与医师肘部平行,检查上颌牙时,患者咬合平面与地面成45°~90°角,检查下颌牙时,咬合平面尽量与地面平行;

 

②咬合关系检查时,患者坐于治疗椅上医学|教育网,调整椅位,使患者(牙合)平面与水平面角度在0°~45°之间;

 

③上牙槽后神经阻滞麻醉:患者半张口,上颌平面与地面成45°;

 

④腭前神经阻滞麻醉:患者头后仰,大张口,上颌平面与地面成60°;

 

⑥下牙槽神经阻滞麻醉:嘱患者大张口,下牙平面与地面平行,将注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45°;

 

⑦龈上洁治术:患者体位:上身向后仰靠,使患者的头部与医生的肘部平齐。洁治下颌牙时下牙咬合平面基本与地面平行,洁治上颌牙时上牙咬合平面与地面约呈45°~90°角;

 

⑧牙拔除术:拔除上牙时,患者上颌咬合平面与地面呈45°角,其高度应在医生的肩关节和肘关节之间。拔除下牙时,患者下颌咬合平面与地面平行,其高度应在医生肘关节以下;

 

⑨牙体预备:预备下颌后牙时下颌牙列颌平面与地面成0°~45°。患者上颌牙列的(牙合)平面与水平面垂直,稍高于术者肘部。

 

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牙医必备 | 各类麻醉讲解(附图)建议收藏!

 

口腔颌面外科门诊的临床麻醉,根据麻醉方法,麻醉药物和麻醉部位的不同,可分为局部麻醉和全身麻醉(国外在齿槽外科用笑气)。

 

局部麻醉简称局麻,是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失。确切的涵义应该是局部无痛,即除痛觉消失外,其他感觉如触觉,温觉等依然存在。

 

一、常见的局麻药物

 

1.酯类:普鲁卡因,地卡因;

 

2.酰胺类:利多卡因,布比卡因,阿替卡因;

 

3.卡波卡因,丙胺卡因(国外多用);

 

4.必兰麻(阿替卡因+肾上腺素),斯康杜尼(甲哌卡因+肾上腺素)。

 

二、麻醉方法

 

1.表面麻醉:涂布麻醉,是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹,以达到痛觉消失的效果。

 

2.浸润麻醉:是将麻醉药液注入组织内,以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。

 

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骨膜上浸润法 局部浸润法是将麻醉药注射到牙根尖部位的骨膜浅面;

 

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牙周膜注射法 牙周韧带内注射法 用短而较细的注射针头,自牙的的近中和远中侧刺入牙周膜,深约0.5CM,分别注入局麻药0.2ML,即可麻醉牙及牙周组织。

 

3.阻滞麻醉 是将局麻药液注射到神经干或主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。

 

以下重点讲述设计门诊麻醉的几种阻滞麻醉以及图谱:

 

(1)上颌神经阻滞麻醉 

 

上颌神经出圆孔在翼腭间隙内分支前行,将麻药注入此区的上颌神经阻滞麻醉,亦称圆孔或翼腭窝注射法。(本法门诊少用)

 

翼腭管注射法

 

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口外注射法(本法适合三叉神经痛局部注射无水酒精或美兰治疗)

 

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(2)上牙槽后神经阻滞麻醉

 

口外法:

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口内法:(常用)

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(3)眶下神经阻滞麻醉

 

口外注射法(成人唇裂,上唇,面部外伤,上颌前牙手术):

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口内法:

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(4)腭前神经阻滞麻醉 将麻药注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神经,又叫腭大孔注射法

 

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图示同图—36

 

(5)鼻腭神经阻滞麻醉:

 

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(6)下颌神经阻滞麻醉

 

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(7)下牙槽,舌,颊神经一次阻滞麻醉,亦称下颌支内侧隆突阻滞麻醉

 

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资讯 | 男子关键部位被扳手套住,口腔科医生来解围!

 

据FM93交通之声报道,6月2日,台州医院急诊室接收了一位特殊的病人,这名男子生殖器被梅花扳手套住17个小时,头端高度肿胀发紫,不能取出,有切除的风险。

 

急诊科、泌尿科、骨科等相关科室进行联合会诊。最后决定先放血,再取出扳手,由于放血就需要进手术室,需要家属签字,院方联系其父母,但是却迟迟未见来院,无奈之下,院方只能求助于消防部门,用切割扳手的方式,让患者得以解脱。

 

消防中队人员带着把切割工具“电磨”到来,但是由于男子肿胀比较厉害,而电磨是属于轮转切割,切割的过程中势必产生高热,不仅需要冷水不断冷却,在切割过程中,也要非常小心才是。

 

正当大伙在讨论方案的时候,一名泌尿科轮转女医生,提了个建议,让口腔科专家参与会诊。原来当日她正听过一场泌尿科的讲座,当中就有类似的案例。 

 

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口腔科医生们带着口腔科专用的气动涡轮手机匆匆赶来,先拿了一把梅花扳手做实验,所幸,此办法可行。

 

气动涡轮机,它的好处还在于,每分钟约20~30万转高速转动,同时还伴有高压冷水喷射降温。这就有效避免了钻头在切割扳手的时候产生高热对器官造成伤害。

 

最后,在磨坏了7.8个钻头之后,口腔科主仼等人,花了半小时时间,将扳手小心锯断,未造成再次损伤。

 

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虽然不知道这事故是怎么造成的,小编表示很尴尬,但是得为我们口腔科的医生们点赞。

 

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